Asahi ja fysioterapia – hyötyjä puolin ja toisin

Miten löysin asahin fysioterapeuttina

Tutustuin asahiin ihan sattumalta liittyessäni työelämän jälkeen senioriopettajiin; jäsenille oli tarjolla oma asahi-ryhmä yhdistyksessämme. Sepä veikin minut kerralla mukanaan! Ehdin kokea etätyön viimeisinä työvuosinani. Korona-aikana liikkuminen muuttui, ja ryhmäjumpat, jotka ovat aina olleet osa elämääni, jäivät pois. Työpäivän aikainen liikkuminen vähentyi huomattavasti. Me fyssarithan käytimme ahkerasti portaita kulkiessamme kuudennen kerroksen työhuoneesta alas ja ylös - askeleita kertyi. Asahin kautta tunsin, miten jumissa kehoni olikin kaiken seurauksena. Lempeä harjoittelu rentoutti kehoni vähitellen, ja innostuin ajatuksesta kouluttautua itsekin ohjaajaksi.

Ammatillinen tausta vei ohjaajakoulutuksiin

Hakeuduin C-kurssille 2023 ja samana vuona suoritin myös B-kurssin ja aloitin omien ryhmien vetämisen. Ammatillinen taustani tulee fysioterapiasta. Työskenneltyäni Sveitsissä ensimmäisessä työpaikassani kiinnostuin neurologiasta, erikoistuin Suomessa neurologiseen fysioterapiaan ja työskentelin yksityisellä lääkäriasemalla Joensuussa. Jatkoin opintoja terveystieteen maisteriksi ja olin parikymmentä vuotta kahdessa eri kuntoutuslaitoksessa esimiestehtävissä. Viimeinen vaihe työurallani oli opettajuus ammattikorkeakoulussa.

Kaiken tuon kokemuksen kautta asahiin hyppääminen oli kiva yllätys tässä vaiheessa elämää. Saan tehdä jotain, missä voin hyödyntää taustaani ja osaamistani sekä tuottaa muille hyvinvointia. Olen ollut lukemattomien erilaisten ryhmien vetäjänä ja luennoitsijana, markkinoinut kuntoutuspalveluita, tehnyt yhteistyötä yritysten ja erilaisten asiakasryhmien ja opiskelijoiden kanssa jne. Näen mahdollisuuksia, miten fysioterapeutit voisivat hyödyntää asahia työssään. Fysioterapeutit ovat kuntoutuksen ammattilaisia, joilla on erityisosaamista liikkumisen, toimintakyvyn ja terveyden edistämiseen.  Eri asiakasryhmät hyötyisivät asahista kuten tules-ongelmaiset, neurologiset asiakkaat, seniorit, vammaiset ja niin edelleen. Olen tavannut muutamia henkilöitä, jotka ovat tutustuneet asahiin kuntoutusjaksolla jossain kuntoutuslaitoksessa. Asahista on siis tietoa kuntoutuksen piireissä.

Miten Asahin vaikutukset koettu ryhmissäni?

Ryhmissäni on ollut niin ikäihmisiä kuin työikäisiä ja opiskelijoitakin. Yliopiston ja ammattikorkeakoulun henkilöstölle ja opiskelijoille on tarjottu omaa liikuntaa. Kansalaisopistolla taas päiväryhmät täyttyvät eläkeläisistä. On rikkaus ohjata näin eri ikäisiä ihmisiä. Kerron seuraavassa muutamien esimerkkien kautta heidän kokemuksistaan.

Yleinen rentoutuminen ja lämpö kehossa harjoituksen jälkeen on vahva tunne, eivätkä ajatukset karkaa muualle liikkeisiin keskityttäessä.  Eräs vanhempi rouva ihmetteli, miten kädet ovat pitkään lämpimät harjoittelun jälkeen. Ääreisverenkierto heikkenee iän myötä, mutta asahi-liikkeet vilkastuttavat tehokkaasti verenkiertoa ja aineenvaihduntaa. 

Työikäinen nainen kertoi iskiaskivun hävinneen jalasta kokonaan. Neuralgisen kivun lievittyminen tai helpottaminen säteilevänä alaraajaan tai käteen on yksi esimerkki hyvistä vaikutuksista. Spiraaliliikkeet tekevät hyvää selkärangan liikkuvuudelle, hermojen vapautumiselle pinteestä ja välilevyjen verenkierrolle. Kipukokemuksen muuttumisella on aina suuri vaikutus kokonaishyvinvointiin.

Lihasten rentoutumisesta tulee vahvaa palautetta. Tietokoneella paljon työtä tekevä nainen koki kipua olkapäissäkin, koska koko niskahartiaseutu oli niin jännittynyt. Istumaergonomialla oli varmasti osin vaikutusta tilanteeseen. Eräällä tunnilla hän sanoi yhtäkkiä, että ”hei, olkapäissäni ei ole enää kipua!” Yläraajat ovat koko ajan liikkeissä mukana, ja olkapäät saavat liikettä tehokkaasti, mutta lempeästi. Tulee pumppausta, spiraaleja, avautumista ja sulkeutumista. Lihakset myös vahvistuvat kauan jännityksessä olleella alueella kokonaisvaltaisesti.

Liikkuvuuden lisääntymistä koetaan selässä, niskahartiaseudussa ja nivelissä. Asahi-liikkeillä vaikutetaan faskioiden nesteytymiseen ja sitä kautta lihasten rentoutumiseen ja liikkuvuuden lisääntymiseen. Paikalliset lihasjumit helpottuvat myös. Erityisesti selän kiertoliike on yksi yksittäinen liike, josta tulee paljon palautetta liikkuvuuden lisääntymisestä. Liike tuntuu rennommalta ja sujuvammalta.

Nuori opiskelija oli saanut terveydenhuollosta kehotuksen vahvistaa polviaan. Näillä saatesanoilla hän tuli ryhmään. Kävin hänen kanssaan pienen keskustelun kahdestaan ja kerroin, että asahi voisi olla hyvä harjoittelumuoto juuri lempeiden mutta tehokkaiden liikkeidensä ansiosta. Hän kävi ryhmässä koko talven ja sai vahvistettua lihasvoimaansa ja tukea polvien toimintakyvylle.

Nainen, joka oli pudottanut runsaasti painoaan, löysi asahista mieluisan ja sopivan liikuntalajin. Oli hienoa seurata, miten liikekoordinaatio kehittyi ryhmän aikana ja todellinen liikunnanilo löytyi.  Ajan kanssa liikkeet sujuvat rennommin, sillä liikekoordinaatio toimii harjoittelun seurauksena paremmin. Hänen kasvonsa loistivat, kun hän nautti liikkeistä.

Sujuvuuteen liittyy myös se, että koettiin tasapainon varmistuneen. Kaikki päkiöille, varpaille, kantapäille nousu sujuivat, samoin käyntiasennossa painonsiirrot ja liikkeet, joissa paino välillä yhdellä jalalla. Nämä kaikki kokemukset tukevat jokaisen omassa arjessa liikkumiseen liittyviä tilanteita.

Asahin kokeilu fysioterapian asiakkaiden kuntoutuksessa

Itselleni syntyi ajatus! Olisi hienoa kokeilla, miten asahi vaikuttaa todellisiin fysioterapian asiakkaisiin, ja miten fysioterapeutit itse kokevat sen työvälineenään. Itse ajattelin, että molemmat voisivat hyötyä kokemuksesta. Näinpä otin yhteyttä kollegan yritykseen, ja lähdimme tuumasta toimeen. Into heräsi puolin toisin kokeiluun.

Mukana oli neljä fysioterapeuttia. Kävin heille ajatuksella ”asahi tutuksi”  läpi lajin perusteet ja ensimmäisen sarjan liikkeet seisten. Koulutus ja työkokemus teki heille helpoksi ottaa liikkeet haltuun. Lisäksi vedin alkukesästä heille omaa ryhmää ulkona, johon heidän asiakkaansa olivat myös tervetulleita. Näin kollegat saivat kokemuksen olla asahi-ryhmässä ja kokea itse käytännössä liikkeet toistuvan harjoittelun kautta.

Tältä pohjalta he valitsivat itse asiakkaistaan niitä, joille he ammattilaisina ajattelivat olevan hyötyä kokeilla asahia muun liiketerapian rinnalla. Kesälomien jälkeen he valitsivat kandidaatit kokeiluun. Tarkoitus oli keskittyä muutamiin asiakkaisiin, joilla olisi myös pitempikestoista terapiaa. Joulukuun alussa sain sitten yhteenvedon heidän sekä asiakkaiden kokemuksista.

Kokeilusta tuloksia

Fysioterapeutit ohjasivat asahia neljälle aivohalvausasiakkaalle, yhdelle kipukroonikolle, yhdelle ahdistuneisuudesta oireilevalle ja niskahartia-ongelmista kärsiville. Yhdelle CP- vammaiselle liikkeitä ohjattiin istuen. Fysioterapeutti sovelsi oma-aloitteisesti hänelle liikkeet istuen suoritettaviksi.

Osa liikkeistä on ollut vain yksittäisiä liikkeitä ja muun muassa ahdistuneisuudesta kärsivälle useamman liikkeen sarjana. Aivohalvausasiakkaat kokivat liikkeet varsin haastaviksi ja raskaiksi, mutta pidemmän päälle kokivat niiden vahvistavan alaraajojen voimaa ja tasapainoa sekä kehon symmetrisyyttä. Liikkeiden välissä tarvittiin istumataukoja palautumiseen. 

Eräs kipukroonikko (sacrumissa Tarlovin kystiä ja operaatiosta vasemman puolen raajan hermovaurio) koki yksittäiset niskahartialiikkeet ja painonsiirtoharjoitukset maadoittavina ja rentouttavina. Hän otti kaksi liikettä kotiharjoitteeksi, sarjan ensimmäisen rentousliikkeen ja haukan niskahartia liikkeistä. 

Ahdistuneisuudesta oireilevalle asiakkaalle rentouttavat alkuharjoitteet hengitys mukaan otettuna maadoittivat hyvin ja lisäsivät kehotietoisuutta. Harjoitteissa on samoja elementtejä kuin seisten tehtävissä BBAT-harjoitteissa. Basic Body Awareness Therapy on Norjassa kehitetty psykofyysisen fysioterapian menetelmä, joka pyrkii aktivoimaan ihmisen omia terveyttä edistäviä voimavaroja kehotietoisuuden lisäämisen kautta. Suomessa koulutusta tarjoaa neljä eri ammattikorkeakoulua, entinen työpaikkani Karelian ammattikorkeakoulu ja Metropolian, Turun sekä Seinäjoen ammattikorkeakoulut.

Tuki- ja liikuntaelinasiakkaille ohjatut asahin rintarangan fleksio/ekstensio - (sulkeutuminen/avautuminen) ja rotaatio - suuntaiset harjoitteet olivat hyviä ja varsin helppoja ohjata.  Cp- vammainen koki istuen tehtäviä harjoitteet hyvinä, mutta ei osannut perustella sitä sen enempää.

Yleisesti ottaen harjoitteet olivat monelle sovellettuna ja yksilöllisesti annosteltuna hyvin sopivia liikkeitä ja liikesarjoja, jotka lisäävät kehon liikkuvuutta, symmetriaa ja tasapainoa. Rauhallisesti tehtyinä ja hengitys mukaan otettuna ne ovat palauttavia ja kehotietoisuutta lisääviä ja rentouttavat sekä kehoa että mieltä. Kun terapiakerralla oli tehty muutakin kuin vain Asahia niin sen yksittäisestä vaikutuksesta emme pysty raportoimaan. 

Terapeutit kertoivat omakohtaisina kokemuksinaan, että kahdelta loppui päänsärky minun (Tuula) ohjaamani asahi-ryhmän aikana, ja  seuraavana päivänä alaraajojen lihaksissa tuntui normaalia niin sanottua hapotusta. Kahdella oli seuraavana päivänä niskahartiaseutu jännittynyt ja päänsärkyä ilmeisesti lapatuen pettäessä yläraajoilla tehtävissä yli horisontaalitason harjoitteissa. Kävimme lapatuen tärkeydestä keskustelua, miten lavat kannattelevat käsiä liikkeissä. Fysioterapeuttien toiveesta ryhmät olivat aina työpäivän jälkeen ennen kotiin menoa. 

Ajatuksiani lopuksi

Kokemukset ovat kannustavia niin ryhmissäni kuin fysioterapeuttien työssä. Asahi antaa vaihtelua terapiaan ja tukee kuntoutumista muun terapian rinnalla. Asahista voi valita liikkeitä asiakkaan kuntoutumisen tavoitteiden suuntaisesti ja ohjata niitä myös kotiharjoitteiksi. 

Tutkittua tietoa olisi hyvä saada lisää. Ammattikorkeakoulun opiskelijat ovat tehneet yksittäisiä opinnäytetöitä asahista. Ryhmiä on eri puolella Suomea paljon. Siinä olisi kohderyhmää, josta valita otanta ja kerätä palautetta. Tapaustutkimukset olisivat fysioterapian näkökulmasta mielenkiintoisia. Pitäisi siis olla fysioterapeutteja, jotka Asahi on vienyt mukanaan. Oma into ja kokemus kannustaisi tutkimukseen!

Myös sairaanhoitajille ja sosionomeille asahi soveltuisi työkaluksi. Heitä on paljon töissä järjestöissä, yhdistyksissä ja yrityksissä. Monissa palveluissa asahista olisi hyötyä niin ryhmissä kuin yksittäiselle asiakkaalle, esimerkiksi ikäihmisten palveluissa, mielenterveys- ja päihdepalveluissa, varhaiskasvatuksessa ja perhekodeissa. 

Itse olen innostunut ja iloinen, että olen löytänyt asahin ja kaikki siihen muut innostuneet, niin ryhmäläiseni kuin ohjaajat eri puolella Suomea. Asahin ympärille on syntynyt erilaisia tapahtumia, joissa kohdataan toisiamme. Koulutusten lisäksi on kesäpäivät ja terveyspäivät, joissa tulee aina uusia tuttavuuksia, uutta tietoa ja kokemusten vaihtoa. Näin asahi jatkaa kehittymistään ja tunnettavuuttaan. Itse olen saanut tehdä Pohjois-Karjalassa tätä tunnettavuuden kasvattamista. Ensimmäisestä asahi tutuksi tapahtumasta lähti useita C-koulutukseen ja osa on ollut jo B-koulutuksessakin. Tähän kannustan jokaista omalla asuinalueellaan: Vie asahia eteenpäin!

Tuula Riikonen, Asahi Nordicin A-ohjaaja Joensuusta